У невеликій амбулаторії на звільненій Херсонщині медсестра прикладає цифровий стетоскоп до грудей пацієнта. За сотні кілометрів звідси, у кабінеті Києва чи Львова, профільний кардіолог у реальному часі, або у записі, слухає ритм серця.
Це вже не кадри з наукової фантастики. А реальність телемедицини, яка сьогодні рятує життя там, де війна залишила замість лікарень руїни.
Технології проти дефіциту
Після деокупації правобережжя Херсонщини медична інфраструктура регіону опинилася у критичному стані. Багато лікарень пошкоджені обстрілами. Найбільший виклик — катастрофічний брак вузькопрофільних спеціалістів.
Саме тут телемедицина стала чи не єдиним способом отримати повноцінну медичну допомогу. І для цього не треба їхати далеко, ризикуючи життям під атаками дронів. Цьогоріч на Херсонщині ГО CASERS відкрила 5 нових телемедичних центрів. Загалом, наразі в області їх працює 20 фактично у кожній звільненій громаді.
Був випадок, коли жінці у двір прилетіла ракета, її чоловік загинув на місці, а вона отримала контузію та ушкодження барабанних перетинок. На місці немає отоларинголога, далеко їхати пацієнтка не мала ані сил, ані коштів, рана у вусі почала гноїтися. В телемедичному центрі медсестри зробили якісні фотографії вуха, отоларинголог оглянула їх онлайн, призначила лікування – через тиждень пацієнтка в сльозах дякувала, що так швидко допомогло.
Як це працює?
Що ж таке телемедичний кабінет? Це спеціально обладнане приміщення у поліклініці, ФАПі чи амбулаторії, де пацієнт може пройти обстеження і отримати онлайн-консультацію з лікарем по відеозв’язку.
«У 2023 році в Україні був прийнятий закон про телемедицину. Активно телемедичні центри почали відкривати під час повномасштабного вторгнення. ГО КЕЙСЕРС спеціалізується на відкритті телемедичних центрів у прифронтових громадах, а також організовує виїзні бригади лікарів. За час повномасштабного вторгнення було відкрито 35 телемедцентрів. У Дніпропетровській, Харківській, Донецькій, Миколаївській, Сумській та Херсонській областях». – розповідає Євген Урсалов, керівник організації КЕЙСЕРС (CASERS).
Логістика телемедичного огляду проста, але ефективна. Місцева амбулаторія або ФАП отримує «валізу» з певним набором обладнання. А саме:
1.Кардіограф – роблять кардіограму.
2.Електронний стетоскоп – дозволяє записати аускультацію ( звуки, що видають внутрішні органи) легень, серця, перистальтики.
3.Електронний дерматоскоп дозволяє зробити наближену фотографію шкіри, плям, родимок.
4.Електронний отоскоп – для огляду вуха.
5.Гланбер – прилад для експрес-аналізу крові.
6.Комп’ютери, навушники, мікрофони, модем.
Усе обладнання, облаштування, навчання надається коштом міжнародних організацій. Цього року відкриття шести телемедичних центрів профінансував уряд Німеччини у межах проєкту «EMPOWER», що фінансується Федеральним міністерством економічного співробітництва та розвитку Німеччини спільно з Європейським Союзом та впроваджується GIZ Ukraine.
Медсестра на місці проводить огляд, а профільний спеціаліст консультує через монітор, по відеозв’язку. Це дозволяє встановити діагноз без необхідності їздити далеко під обстрілами до інших міст чи селищ.
Найбільше люди звертаються до ендокринологів, кардіологів, гематологів, онкологів, ревматологів, алергологів. І дуже важливо, що ці консультації, за направленням сімейного лікаря, для пацієнтів є безкоштовними, покриваються коштом НСЗУ, тобто державою. Обладнання та база лікарів після закінчення проєкту залишається у громадах. Надалі центри працюють самостійно.
Зв’язок і медпрацівник: фундамент допомоги
Як дізнатись, чи є у вашому або сусідньому селі телемедичний кабінет? Безпосередньо у медзакладі, сільраді, чи місцевих чатах. Через підступність ворога і заради бкезпеки пацієнтів, адреси телемедичних центрів публічно не розголошують.
Якщо немає, то громада може звернутися до організації КЕЙСЕРС і попросити обладнати такий центр. Зазвичай потрібно приміщення з Інтернетом в умовно безпечному місці. Звісно, у зоні бойових дій відкривати телемедцентри дуже ризиковано. Але, на жаль, ті населені пункти, що ще торік були умовно безпечними, сьогодні вже у червоній зоні. Але телемедцентри працюють. Люди отримують медичну допомогу попри надскладні обставини.
Ще одна умова з головних умов створення телемедцентру – наявність у громаді місцевої медсестри чи фельдшера. Через те, що кількість центрів збільшується, зростає потреба у лікарях, готових консультувати онлайн.
За цим посиланням https://www.helpukraine.casers.org/uk/docs лікарі можуть заповнити форму на сайті організації КЕЙСЕРС, якщо бажають долучитись до виїздів або телемедичних консультацій.
«Звісно, екран монітора не замінить рук хірурга чи особистого контакту з лікарем. Але в умовах, коли ворог намагається перетворити край на пустелю, цифрові технології стають інструментом спротиву. Можливість поговорити з фахівцем заспокоює людей, які тривалий час жили в ізоляції. У ситуації, коли дорога до лікарні буквально може коштувати життя, можливість отримати рецепт чи план лікування дистанційно – це питання безпеки. До речі, у кабінетах є скриньки зворотного зв’язку для зауважень, скарг і пропозицій. Але там, переважно, подяки. Подяки від тих, хто, завдяки телемедичним центрам зміг вчасно отримати консультацію та зберегти власне здоров’я.» – зазначив Євген Урсалов.
Усі фото КЕЙСЕРС (САSERS)
